Контактные линзы при астигматизме

Астигматизм — расстройство рефракционной способности вследствие неправильной формы роговой оболочки или хрусталика глаза. Поверхность роговицы при этом заболевании асферическая, более вытянутая, неравномерная по разным меридианам. Из-за этого фокусировка лучей, проходящих через деформированные участки, нарушается — образуется не одна точка фокуса (как в норме), а две. Как следствие, проецируется искаженная, размытая и вытянутая картинка.

Одним из эффективных методов коррекции нарушений зрения при астигматизме является ношение контактных линз. Правильно подобрать астигматические линзы поможет офтальмолог с учетом индивидуальных физиологических особенностей зрительной системы пациента.

Разновидности контактных линз при астигматизме

Для исправления зрения при астигматизме разработаны линзы с торическим дизайном. Это мультифокальные оптические изделия, имеющие две оси с неодинаковым значением оптической силы. Для изготовления линз используют материалы разной жесткости:

1.   Мягкие линзы производятся из полимера. С учетом режима носки такие изделия для коррекции астигматизма выпускают:

·       для однодневного ношения — астигматик носит оптику с утра до вечера, а перед отходом ко сну ее снимает и утилизирует;

·       для длительного ношения — используются постоянно в течение 14–30 дней (в таких линзах можно спать ночью).   

2.   Жесткие контактные линзы при астигматизме хорошо сохраняют форму, более прочные, не гнутся. Различают:

·       обычные — препятствуют проникновению воздуха, что может приводить к отеку роговицы;

·       линзы из пористого материала — от предыдущих отличаются высокой кислородной проводимостью. Такие изделия могут иметь обычную (способны помочь при астигматизме начальной и средней степени) или торическую поверхность (используют для коррекции большой степени астигматизма). Газопроницаемые линзы рекомендуется носить только в дневное время.

Достоинства линз 

Современные контактные линзы для коррекции астигматизма изготавливаются из гидрогель-силиконовых материалов, не оказывающих негативного действия на роговицу. Торические контактные линзы, используемые при астигматизме, вплотную ложатся на внешнюю оболочку глаза и качественно корректируют зрительное восприятие. 

Кроме того, возможен выбор астигматических линз с учетом графика ношения. Изделия надежно удерживаются на поверхности глазного яблока без смещения, позволяют глазам «дышать», не пересыхают, не доставляют дискомфорт пациентам.

Другие плюсы линз при астигматизме:

·       биосовместимые;

·       предотвращают развитие сухости глаз;

·       позволяют проводить коррекцию миопии, осложненную астигматизмом;

·       почти не ограничивают обзор;

·       практически исключают возникновение призматического эффекта и оптических аберраций;

·       пропускают кислород;

·       не сужают поле зрения.

Минусы торических линз

Торическая модификация контактных линз — максимально эффективная при астигматизме. К сожалению, у таких изделий имеются недостатки:

·       при длительном ношении незначительно изменяют конфигурацию наружной оболочки глаза. При отказе от линз за несколько дней роговица возвращает свой начальный вид;

·       наличие противопоказаний (диабетическая ретинопатия, глаукома, отслойка сетчатки);

·       астигматические линзы — сложносоставная оптика, которую не просто подобрать. Однако если это сделать правильно, то она обеспечит отличную коррекцию астигматизма даже при тяжелой степени.

Подбор торической оптики 

Перед приобретением контактных линз, корректирующих рефракцию у астигматиков, надо пройти полное офтальмологическое обследование. Основные критерии для правильного подбора оптики: ·       оптическая сила линзы; ·       радиус базовой кривизны роговой оболочки; ·       сила и ось цилиндра; ·       диаметр.

При подборе линз важен метод стабилизации. При миопии и гиперметропии используется обычная контактная оптика, которая при носке может незначительно смещаться. При астигматизме линзы не должны изменять положение на протяжении всего периода их эксплуатации, так как незначительное перемещение вредит коррекции зрения. 

Способы стабилизации:

·       ускоренная — центровочные зоны расположены возле краев изнутри и снаружи линзы;

·       призматический балласт — утолщенный нижний край оптических изделий, удерживающий их в нужном положении.

Диагностика перед подбором оптики включает:

·       визометрию — оценка остроты зрения по офтальмологическим таблицам;

·       офтальмоскопию — осмотр глазного дна на офтальмоскопе;

·       биомикроскопию —исследование структур глаза при помощи щелевой лампы;

·       авторефрактометрию — изучение рефракции на цифровом рефрактометре;

·       диагностические тесты, позволяющие оценить состояние слезной пленки.

После определения необходимых показателей врач предлагает пациенту надеть пробные одноразовые контактные линзы. Если оптическое изделие подобрано правильно, специалист предоставит рецепт на приобретение контактной оптики.

Рекомендации для безопасного ношения контактных линз 

Неверная эксплуатация контактных линз может приводить к различным осложнениям:

·       аллергическая реакция на раствор, используемый для обработки и хранения линз;

·       папиллярный конъюнктивит (может возникать у людей, которые носят жесткие линзы) — неинфекционное воспаление конъюнктивы на чужеродное тело в глазу;

·       язва роговицы — при несоблюдении сроков ношения и правил гигиены;

·       отек роговой оболочки — при эксплуатации контактных линз после окончания их годности.

Чтобы избежать нежелательных последствий, контактные линзы для коррекции астигматизма надо использовать правильно. Следуйте рекомендациям:

·       при коррекции астигматизма подбором линз должен заниматься опытный офтальмолог. Нельзя самостоятельно выбирать контактную оптику без обследования. «Неправильные» изделия могут нанести вред глазам;

·       не нарушайте режим ношения. Если линзы не предназначены для сна, снимите их перед ночным отдыхом. Нарушение правил может привести к гипоксии и дистрофии тканей;

·       нельзя использовать линзы после окончания даты эксплуатации. Материал линз постепенно деформируется, что ухудшает их корригирующую способность;

·       не забывайте об уходе за оптикой с пролонгированной заменой. После извлечения из глаз изделия надо продезинфицировать и положить в футляр.

Если соблюдать перечисленные условия, то при ношении торической оптики не возникнет нежелательных проблем. Контактные линзы при астигматизме — это удобно. Изделия выпускают из материалов высокого качества, что делает их эффективными и безопасными. Однако подбирать такие линзы нужно только совместно со специалистом, который учтет ваши физиологические особенности и степень нарушения зрения.